研究背景与问题

慢加急性肝衰竭（Acute-on-chronic Liver Failure，ACLF）是一种严重的肝病，其病死率极高，早期诊断对患者的治疗效果和生活质量具有决定性影响。血红素氧合酶-1（Heme Oxygenase-1，HO-1）作为一种新型生物标志物，其在多种肝疾病中的表达与疾病进展密切相关。然而，目前对HO-1在ACLF患者中的表达及其联合血小板（Platelets，PLT）对疾病诊断价值的报道尚少。因此，本研究旨在探究ACLF患者血清中HO-1的表达水平及其联合PLT构建的新型无创性诊断模型，以期提高ACLF的早期诊断效能。

研究方法

本研究选取2023年1月—2025年10月于蚌埠医科大学第一附属医院接受治疗的ACLF患者和健康对照组各50例，收集患者的临床资料和血液样本。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测ACLF患者和健康对照组血清中HO-1的水平，同时记录患者的PLT数量。将数据录入统计学软件，对HO-1与PLT的相关性进行相关性分析，建立HO-1/PLT诊断模型。利用ROC曲线评估模型的诊断效能，并与现有ACLF诊断方法进行比较。

核心结果

本研究发现，ACLF患者血清中HO-1的表达水平显著高于健康对照组，且与患者的肝功能损伤程度呈正相关。此外，通过相关性分析发现，HO-1与PLT存在显著相关性。根据ROC曲线分析，HO-1/PLT联合诊断模型的曲线下面积（AUC）为0.902，具有较高的诊断准确率。与现有的ACLF诊断方法相比，HO-1/PLT联合诊断模型的敏感性、特异性和准确率均有所提高。

结论与意义

本研究结果表明，血清中HO-1的表达水平与ACLF的病情密切相关，HO-1/PLT联合诊断模型在ACLF的早期诊断中具有较高的准确性。这一无创性诊断模型的建立，有望为临床医生提供一种高效、便捷的早期诊断手段，为ACLF患者的治疗及预后评估提供重要参考。此外，本研究也为今后针对HO-1和PLT的研究提供了新的思路和方向。